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第三卷 學醫 261 豬隊友 (1 / 2)

宋清哈的問題是:“請簡述鱉甲煎丸的功用主治,組成,方歌。”

時誠信問胡凌風:“方劑學上有鱉甲煎丸嗎,我怎麼不知道?”

胡凌風說:“有,但是藥味太多,用的藥也挺燒腦,比如有老鼠媳婦,馬蜂窩還有蟑螂什麼的,藥物龐雜而奇怪,有些我也搞不清,姓宋的這小子太變態了,怎麼出了這麼一道題呢,還要背誦方歌,真替鄭好擔心啊!”

鄭好不假思索回答:“鱉甲煎丸出自張仲景《金匱要略》,有活血化瘀,軟堅散結的作用。

用於瘧疾日積不愈,脅下癖塊,觸之鞭痛,推之不移,舌黯無華,脈弦細為證治要點。現代常用於治療肝硬化、肝脾腫大、肝癌等病,還可用於血瘀肝鬱型黃疸。

由鱉甲炙12分,桃仁2分,柴胡、蜣螂熬各6分,烏扇炮、黃芩鼠婦熬、乾薑、大黃、桂枝、石葦去毛、厚朴、瞿、紫葳、阿膠各3分,蜂窠炙4分,赤硝12分,芍藥、牡丹去心蟲熬各5分,人參、半夏、葶藶各1分。共23味藥組成。

方劑歌訣是鱉甲煎丸瘧母方,庶蟲鼠婦及蜣螂,蜂窠石韋人參射,桂樸紫葳丹芍姜。”

王鳳駿笑著點評說:“鱉甲煎丸是個很不被重視的方子,學習知識當然會分主次。可是遇到病人怎麼會因為是次要的方子,就不長出這樣的病呢,對於一個大夫來說,你學習的所有東西都是重要的。

鱉甲煎丸這個方劑應該是張仲景處方中藥味比較多的,要知道張仲景號稱醫聖,他的方子一向以簡、效、廉著稱。比如麻黃湯,小柴胡湯。

考試時候涉及張仲景方劑比較多,唯獨這首方子往往不被重視,所以大部分人應該不知道他的藥物組成。

我們知道一首好的中藥方子不僅僅是它藥物搭配,更重要的是藥物的劑量,張仲景的經方不僅僅是藥物組成精當,他的劑量配伍也是很嚴謹的。

如果我們臨床仔細研究,它的藥物劑量是十分值得玩味的,用他的劑量臨床效果要遠遠好於我們自己隨便給出的劑量。

這位鄭好同學回答堪稱完美。不僅僅告訴了我們這首處方的藥物組成,而且連藥物的劑量也記的分毫不差。如果這道題有最高分我願意給他最高分,現在最高是十分,我給他十分。”

“好,太好了。”胡凌風與時誠信鼓掌歡呼。整個大禮堂僅僅是他們兩個人的聲音,顯得有些突兀。

中西醫結合學校以二十五分領先於國民獸醫學校的十七分。

接下來杏林醫校與聖約翰醫學專修醫學校對決。結果是杏林醫校得分十五,聖約翰得分十五。兩學校旗鼓相當。

這第一場比賽最後結果是光明醫校以三十分成績暫時領先。第二名是中西醫結合大學以二十五分屈居第二。國民獸醫學校成了第三名。杏林醫校與聖約翰醫學專修醫學校以十五分並列第四,最末是皇明醫校十分。

考慮到國民獸醫學校往年的糟糕表現,此次比賽國民獸醫學校的表現可以說是出乎很多人意料。

而且從回答問題與提出問題的水平,都可以看出,倘若不是遇上了中西醫結合大學這樣有實力的對手,恐怕國民醫學校的得分還要高。

主持人宣佈接下來的比賽是搶答比賽,它考察的是參賽選手應變能力和知識點熟練掌握情況。

答題正確得5分,不正確扣相應分數。違規搶答扣2分。主持人宣佈了搶答比賽的條件後。很快主席臺顯示屏出現了第一道題。

主持人讀道:患者痰多胸悶,心煩口苦,舌苔黃膩,脈滑數。治療應首選

A.黃連溫膽湯

B.導痰湯

C.六磨湯

D.胃苓湯

E.二陳湯

主持人說完沒有多久,“叮叮”兩聲,國民獸醫學校的胡凌風與中西醫結合大學的方竹旭幾乎同時按下了面前的按鍵。

不過顯示屏上顯示方竹旭要早一步。方竹旭答案是A。這道題方竹旭答對了,得了五分。

胡凌風大叫可惜。這道題他也是會的,可惜被對方搶了。時誠信說:“這個容易,下次我們按早一些。”

下一題李校長還沒有把題唸完。“叮”一聲鈴響了。眾人一看竟然是國民獸醫學校那邊紅燈亮了。

李校長說:“國民獸醫學校,你們按早了,扣2分。”胡凌風衝著時誠信罵道:“你不長耳朵啊,按這麼早。”

時誠信一臉無辜,剛才不是看你按得晚了嗎?”時誠信成了國民獸醫學校的豬隊友,為國民獸醫學校減掉五分作了貢獻。

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