當前位置:黃金屋線上免費看>都市言情>我的醫術能加經驗值> 第652章 降溫延長耐受極限,揉合三家之長的新刀法
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第652章 降溫延長耐受極限,揉合三家之長的新刀法 (2 / 3)

“先觀察,周燦的技術已經非常好,應該不至於影響到患者的生命體徵有太大波動。很可能與剛切開顱骨瓣有關,過一會就能恢復平穩。”酆主任冷靜的坐在後方為患者的生命保駕護航。

他的眼神極其銳利,時而盯著監護儀器的錶盤與螢幕,時而看看患者的手術進展。

周燦一步一步解剖,終於可以看到腦幹區域了。即便過去這麼多年,依然可以看到當年切掉腫瘤後留下的手術痕跡。

普通人看不出來,有著豐富腦外科經驗的周燦,卻是一眼就能看出那些缺損的部位。

“老師,當年切斷的神經是這裡嗎?”周燦指著其中靠近腦幹延展出來的三叉神經旁邊問道。

“對,就是橋腦這兒被切了一刀。當時的腫瘤很大,而且浸潤到了腦幹區域,如果不把手術做徹底,必定會復發。當時只有兩個選擇,要麼拼盡全力冒險一搏,要麼把顱腔關閉,縫好,告訴家屬手術難度太大,無法手術。”許醫生沒有再說下去。

他選擇的是前者。冒險一搏。結果後半生被毀,大好前程沒有,直接掉入深淵。

當外科醫生是真心不容易,想要成為一名仁心仁術的外科醫生,更是難上加難。

如果再讓許醫生選擇一次,或許就會選擇後者。把顱腔重新關上,宣佈無法手術。

這種事情在醫院時有發生,雖說有點丟面子,但是總比出事要強。

“當時切開後,又重新縫上了?”

“做過修復,效果不理想。”許醫生坦然承認。

“看這情況,必須把當年修復的部位切開,並且清創,然後重新吻合。”周燦仔細檢查後,如此說道。

神經吻合極難。而且神經細胞是唯一不可再生細胞。它沒法像其它身體組織一樣自動修復、癒合。

吻合神經的時候,裡面有著數以萬計的神以導絲,每一根都必須對號入座,才能確保神經吻合後的效果達到最佳。

有些導絲搭錯,落空,那就是罵人時常說的搭錯了神經。後果可想而知。

“酆主任、劉主任,我準備動腦幹了,到時候患者的生命體徵有可能消失。你們最長能給我多長時間?”周燦深吸一口氣,眼神卻是始終堅定。

“三分鐘以內最穩妥,時間越短越好。”酆主任直接說道。腦幹被稱為生命禁區,別說是切它,就算是外周區域,也沒幾個醫生敢動。

國內目前也就只有少數幾家大院敢號稱腦幹不再是生命禁區。圖雅也勉強具備這方面的實力。

但是說實話,武白鶴從不會拿前途與明天當賭注,只要風險過高,他就放棄。

除非家屬願意籤免責,並且由圖雅的法務出面籤文書。十例腦幹手術,能夠成功兩例就已經很不錯了。

周燦現在的切開術還差一點才到七級,清創、吻合、縫合、打結、病理診斷,全是七級。

只能說,有著一試的能力,但是並沒有十足把握。他的穩刀法與快刀法一直卡在第二境界,沒能突破到第三境界,這也導致他的切開術同樣卡在了六層。

清創與切開有著極為密切的關聯。特別是宋先生的腦幹修復部位,想要切開,然後清創,難度可想而知。

“三分鐘肯定不夠,我是一點把握都沒有。”周燦搖搖頭。切開、清創,然後快速吻合,別說是三分鐘,就算三十分鐘能做好都是神外領域的頂尖水平了。

“那你要多長時間?”重症醫學科的劉主任問道。

“保守估計,最少需要十分鐘左右。”周燦的快刀法與穩刀法如果能夠突破,這個時間或許可以再縮短不少。

因為切開的好與壞,直接關係著後面的清創難度。同時還關乎縫合的難度與效果。

劉主任聽完後,轉頭看向酆主任。

“老酆,咱們要不試試降溫法?除此之外,恐怕沒有更好的辦法能夠把時間延長到十分鐘了。”

“這個辦法不錯。”酆主任的眼神微亮,點頭同意。低溫與常溫環境下,人體的消耗是兩個概念。

現在技術比較成熟的冷凍封存生命,還有科幻篇中,有人在雪山崩塌中不幸被凍住。

然後過了n年,透過解凍技術,那人重新活了過來。手術室的溫度一般控制在25度左右。

因為患者是光著身體做手術,這個溫度對患者最為友好。冬天一般把手術室溫度調到20度以上,二十二三度最為適宜。

夏天把溫度控制在26度以下合適。人類的智慧是無窮的。常規手術,手術室溫度控制在這個範圍內,但是遇到特殊手術,可以透過調低溫度來配合手術的順利實施。

最常見的是調低溫度到15度左右。這時候,人體的血液迴圈,代謝速度都會相應變緩,對出血控制,術程延長,都極為有利。

“我們透過調低室溫,可以把時間延長三倍左右,9分鐘以內應該會比較安全。你看有把握嗎?”

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