患者的聲音還是有些虛弱。說話時很容易牽動胸部疼痛。
發生氣胸後,呼吸都是痛的。
很多人形容失戀後的感覺,說是心痛到無法呼吸。症狀與氣胸其實蠻相似的。
“你試著深呼吸!”
周燦讓患者做深呼吸。
這麼做的目的有兩個,第一個是觀察水封瓶內水柱的波動情況。第二個,患者深呼吸有利於被壓縮的肺臟儘早復張。
患者的左肺被壓縮90%以上,這已經非常嚴重。
儘早讓患者的左肺復張,對病情恢復有利。
“痛,很痛!”
患者嘗試著深呼吸,然後到一半,喊痛,放棄。
“普魯卡因現在還起著麻醉效果呢!雖說只是局麻,多少也能緩解你的部分疼痛。這麼一點點痛就受不了,那可不行。繼續深呼吸,你是男子漢。放心,有我在這裡看著,不會讓伱出什麼事。”
周燦鼓勵患者再次嘗試深呼吸。
對於很多患者來說,疼痛是他們必須承受的難關之一。
患者再次深呼吸,還是喊痛,不過比第一次好多了。
“好,先停止深呼吸!”
周燦叫停,同時眉頭緊皺的觀察著水封瓶。明明已經置管成功,也已經與連線管連線好了,為什麼瓶內的水柱沒波動呢?
好在有負壓。
如果水柱沒波動,也無負壓,那就說明引流管漏氣或者脫出了胸腔,必須及時處理。
周燦剛才確定將引流管固定好了。
有負壓,說明不存在漏氣。
只有兩種情況,要麼患者的肺部已經擴張,要麼引流管阻塞。
估計患者的肺部已經擴張的可能性不大。
他推測可能是引流管置管時阻塞了。
試著調整引流管,讓患者再次深呼吸。這回水柱有波動了。
終於搞定。
看來剛才可能是引流管置入過深,被胸腔內的組織給堵住了。
“來,繼續深呼吸,情況不錯!”
周燦引導著患者繼續深呼吸,一切正常。
檢查無誤。
將患者送回住院病房,然後交代管床醫生與護士,及時監測患者的生命體徵,積極給予患者吸氧、抗感染、支氣管解痙攣、袪痰治療。
雪燕主任看到周燦終於成功處理好這位患者,早就等不及了。
派了護士過來催他,趕緊去手術病房幫忙。
做一些高難度的手術,有周燦在旁邊就相當於多了一道護身符。很多高難度的手術部分,或者時效性很強的情況下,都可以由周燦代替她來主刀。
遇到術中突發的意外情況,如心跳驟停,室顫,血氧急降,有著周燦在旁邊,都能及時出手搭救。
論搶救病人的本事,周燦本來就厲害。
近兩年跟著麻醉科的酆主任學習後,這方面的本領也是越發出眾。
有兩次,患者在術中發生意外,就連東方雪落這位主任醫師都要請周燦幫忙。
……