失音症的症狀相似，病因卻各不相同。有人可能是毒，有人可能是外感內傷了肺或者腎，有人則可能是喉痧症。
顧瑾之給南昌王妃號脈，發現其肺燥津傷，這是肺上出了問題。
跟當初陳煜朝的病因挺相似的。
肺主氣，聲由氣而發。一旦肺氣受損，聲音先傷。
只是，王妃的肺葉是怎麼受傷的？
是風寒嗎？
顧瑾之又深探了脈，並非發現她有得過風寒的症狀。
片刻之後，取脈結束，顧瑾之就問南昌王：“王妃這病，幾日了？之前聲音發啞嗎？”
“昨夜早上發病的。”南昌王道，“當時也不曾留心。到了下午才請了秦太醫來診脈。秦太醫說，他只怕無能為力，推薦了七小姐。又因不是急症，昨夜才沒有打攪……”
顧瑾之點點頭。
她又看了幾眼南昌王妃的氣色，又問：“之前聲音發啞嗎？這天氣，易染風寒，之前嗆過風嗎？”
南昌王妃輕輕搖頭。
“……王爺，前四五日，王妃聲音就有點暗啞。”南昌王妃的一個貼身婢女跪下，回稟道，“王妃說沒事，京裡氣候乾燥，她經常如此，奴婢就沒敢驚動王爺。”
前四五日就開始暗啞……
“最近吃了什麼嗎？”顧瑾之又問，“有吃藥嗎？”
“沒有。”那位婢女依舊跪在，恭敬回道，“自從王妃聲音有點暗啞，嗓子卻沒有不舒服，奴婢等人皆以為是飲食過重，每日給王妃熬了粳米小粥，喝了幾日。飯菜皆是清淡……”
顧瑾之眉頭不由自主蹙了蹙。
南昌王看在眼裡，便知道她有點為難。
那麼，王妃這是個難症了？
無辜失音，的確是難症……
“顧小姐不要有顧慮，有什麼好的方子，只管拿出來用，本王相信顧小姐。”南昌王在一旁說道，打消顧瑾之的後顧之憂。
“王妃此症，乃是肺實。而肺實多因寒邪而至。可王妃又不曾染過風寒。所謂一病之起，必有病因。我想不出病因，怕用藥不能對症，所以躊躇。”顧瑾之老實道。
聽到她這樣說，南昌王和王妃表情都微頓。
還沒見到哪位大夫這樣跟病家說病情的。
“失音一般有哪些病因？”南昌王道，“你說出來，我們幫你想想……”
“肺為聲之門，腎為聲之根。腎虛火旺，可能會失音，可王妃體內無熱，說明腎上沒有問題；僅僅是肺實……”顧瑾之想了半天。
她從前沒碰到過南昌王妃這種情況。
南昌王也不太通醫理。
顧瑾之沉默了一會兒。
南昌王就道：“請顧小姐酌情開方。要是一劑不效，另換方子也無礙的。看病豈能一蹴而就？還請顧小姐大膽嘗試，解了內子這疾病……”
他怕顧瑾之揹負神醫的名聲。思想上有壓力，怕一劑不起效，砸了自己的聲望。
所以南昌王主動告訴她，不需要此方面的擔心。
哪怕治不好。他們也不會傳出去，多用幾次方子試試……
顧瑾之則笑了笑。
她問診素來嚴謹，不知病因就胡亂嘗試，她做不出來。
“王妃此症不急。”顧瑾之道。“我現在探不出病因。不如等下午我再來。也許就能看出點名堂……”
南昌王臉色微沉。
“還請顧小姐賜一方。”南昌王道，“既然是肺實，用就宣肺的方子吧！不就是肺實麼？非要知道為什麼肺實？這是什麼道理，本王不懂這個……”
朱仲鈞聽了南昌王這話，有點為難之意，心裡一陣怒意。