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第128章 申主任的忠告,在骨外科的成長 (2 / 5)

特別是一臺大手術,全部需要主刀一個人去完成,幾乎不敢想像。

能夠有資格主持三級以上手術的醫師,最少也是副主任級別。

年齡普遍偏大。

精力、體能,都已經不如年輕小夥子,他們已經沒有足夠的精力與體能去完成整臺手術的所有步驟。

讓徒弟分憂,這是最理想的方式。

申主任特意把這個重建肌腱的鍛鍊機會交給池醫生。

也是有意培養池醫生在這方面的手術能力。

池醫生接手後,開始尋找肌腱,然後想辦法對接。

遇到不懂的地方,他及時向申主任請教。

甚至由申主任親自操作。

周燦站在旁邊默默學習,一些手術技巧,以及遇到各種問題時的處理方法,都是非常寶貴的核心技術。他能跟著學習,這已經是天大的機緣。

金銘希拼命考進圖雅當規培生,為的就是能有學***技術的機會。

……

這臺手術一直持續了近四個小時。

難度之高,超乎想像。

肌腱的尋找與重建,異常艱難。特別是屈指肌腱的缺失,讓手術差點就停滯了。

後面的神經吻合對接,也是極為困難。

在精細手術方面,單醫生十分擅長。可是吻合那些神經,差點讓她崩潰。

最後有兩根神經還是周燦出手,才得以吻合成功。

這還是因為周燦有著神經吻合天賦。

不然,恐怕得請申主任親自出手才行。

後面的血管吻合同樣艱難。

直徑一毫米的血管,在顯微鏡下縫合,難度太高了。

而且還存在需要吻合的血管大小不一致的情況。

這些都需要想辦法解決。

最後的皮瓣覆蓋,同樣困難重重。

好在整個團隊一起努力,跌跌撞撞,總算把手術做完了。

接下來就是包紮,觀察移植後的指頭血運。

通血後的指頭,甲蓋有了一絲血色。

只是整體看上去,仍然有些乾癟。

這是正常現象,過上一兩天,如果移植初步成活的話。指頭顏色會變得紅潤,按壓變得蒼白,鬆手後回彈並且快速恢復紅潤。

這就說明毛細血管內的新鮮血液充盈。

反之,那就是血運有問題。

就像早上查房時,遇到的那位四根斷指再植的病人,指頭蒼白,明顯有問題。

想要確定移植的指頭是否成活,大概需要一週左右。

如果一週後,指頭紅潤,有溫度,飽滿,毛細血管按壓反應良好,那就說明接活了。要是發黑,乾癟,甚至出現感染,那就是移植失敗。

必須立刻處理。

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