果然是一位同行。
就是不知道她是哪家醫院的醫生?
應該不是圖雅醫院的醫生。
否則,她應該穿本院的工作服。
“您過獎了!”
周燦淡淡的回應了一句後,目光再次看向女律師。
“龔女士,我想請請問一下你最近有沒有腹瀉現象發生?”
現在她已經吃完了飯,問這事應該不會再有不妥。
“偶爾會發生腹瀉。特別是前陣子,幾乎隔三岔五就會腹瀉一次。後來我買了止瀉藥吃了,情況好多了。”
她在病史採集裡面可沒有提過這事。
很多患者都會忽略這樣的問題。
只有求診時正好腹瀉,才會主動向醫生反應。
而且必須是持續腹瀉才會引起患者的警覺。偶爾拉一兩次肚子,患者多不會重視。
周燦得到了想要的答案,也不再耽擱,趕緊回病房補充患者的資訊。
下午一點就要跟著尚主任去門診坐診,必須抓緊時間。
“又多了一個腹瀉的症狀,這位女律師的真正病因究竟是什麼呢?”
周燦絞盡腦汁的推測著她的真正病因。
冥思苦想中,他的腦子裡突然閃現出一個症狀與這個病對得上的病因。門靜脈血栓。
這是一種較為罕見的疾病。
門靜脈血栓可發生於門靜脈的任何一段。
絕大多數的病例病因不明。
從目前的臨床經驗來看,此病可能與全身或區域性感染的化膿性門靜脈炎,膽囊炎,鄰近部位的淋巴結炎,胰腺炎和肝膿腫有關。
門靜脈血栓還被認為與靜脈曲張有關。
這個疾病的診斷相當因難。
很多年老的醫生都有可能忽略它的存在。
B超與CT,理論上都能查出此病。至少一些經驗豐富的醫生能看出一些端倪。
不過想要確診,必須做血管造影或者核磁共振。
一般首選血管造影。
可以根據不同的部位,做脾門靜脈造影或者腸繫膜上動脈造影。透過造影的靜脈相,能夠確診患者是否發生了門靜脈血栓。
與常見的心血管動脈、顱動脈血栓相比,門靜脈血栓更像是一個悄無聲息的沉默殺手。
它發生血栓後,有的患者忍耐力比較強,甚至可以拖上很長時間才到醫院治療。
也有急重症型別的,血栓發生後,患者直接送醫院搶救。
這類患者會出現臍周劇烈腹痛呈陣發性,多伴有明顯噁心、嘔吐,便血,吐血,腹瀉等急症。
女律師的病期已經至少超過一個月,她看上去只是有一些不算特別嚴重的輕度症狀。
周燦也不敢確定她是否得的是這個病。
等會正好可以跟著尚主任一起坐診,找機會與他討論一下,也許能得到答案。
至少可以建議患者做血管造影檢查一下。