“唉呀，膽囊癌可是被稱之為癌中之王，預後非常差。這位患者的情況可真是要命，恐怕已經失去了手術機會。等會我坐完了門診，再去看看磁共振的檢查結果吧！”
賈主任替這位患者感到惋惜。
膽囊癌要是能夠早點發現就好了，到了現在，很可能已經發生了轉移。
胰腺癌、膽囊癌的預後都是特別差。
這兩種癌症被稱之為癌中之王，一個比一個兇險。
它們有一個共同特點，非常容易浸潤周圍的器官與組織。而且周圍全是重要的身體組織。
只要發現稍晚，直接就會導致患者失去手術機會。
癌細胞的自我複製，可以讓它們迅速向全身擴散。不手術還好，一但手術拿不乾淨，它們就會瘋長。
從診斷到死亡，往往時間非常短。
膽囊癌屬於一種惡性上皮腫瘤，惡性程度極高。根據不同的病理機制，可以分為腺癌、鱗癌、腺鱗癌、間葉組織來源腫瘤、神經內分泌來源腫瘤等。
無論哪一種型別，都是九死一生。
膽囊癌的五年生存率一般不會超過10%。
這位患者年事已高，七十多歲的人了，如果家中有礦，可以試著重新評估手術方案與風險。不然的話，有良心的醫生基本上都會告知家屬，真要治療，那就做好人財兩空的準備。
“周師弟，我很好奇，你到底是怎麼發現第3床患者有癌症的呢？”秋虹的一雙美眸緊盯著周燦。
她對周燦的稱呼已經從陌生的周醫生，變成了周師弟。
到得此刻，她才主動接受周燦叫她師姐的事情。
“就是觀察吧！查房時，我看那個患者的氣色、眼睛、手部、臉部膚色都不對。當時我就懷疑是癌症了。後來跟賈主任請了假，仔細看過檢查報告後，我採用排除法，最終鎖定膽囊。”
周燦大方的分享著自己的診斷經驗。
“主要是這位患者的癌症症狀正好被他的肝硬化、十二指腸潰瘍給覆蓋了。不然，很容易就能發現。”
搶了賈主任的風頭，自然要給人家一個臺階下。
專家也是人，也有走眼或疏漏的時候。
“秋虹，你還不知道吧！周燦在其它科室規培的時候，名氣同樣很大，那些主任醫師們對他高度稱讚，一個個都想把他們留在自己的科室。”
賈主任的訊息倒是挺靈通。
周燦在其它科室的事蹟，居然全都被他知道了。
要說周燦漸漸闖出名氣，大概是從神外規培結束。那時候，就已經引起了鄴副院長的高度關注，於是才有了重症醫學科規培時的特殊關照。
到得如今，周燦在雪燕主任的幫助下，正在瘋狂的惡補基礎醫學知識短板。
近兩個月時間過去，已經初見成效。
免疫、消化這些領域的知識短板已經補上來了很多。
這次能夠把第3床患者的癌症精準定位到膽囊，說明已經初見成果。
就在這時，兩批患者同時走進了診室內。
那個走在後面的年輕女患者正是那位初步診斷為腸炎的女子。
她已經做完鋇劑灌腸回來了。
“賈老，檢查結果出來了，請您再幫我看看！”
她把檢查結果遞給賈主任的同時，衝著另一位前來就診的患者露出一個歉意的笑容。
“鋇影呈跳躍徵象……這病麻煩啊！”
賈主任看過後，眉頭皺得很緊。
說明她的病非常難治。
周燦看完鋇劑結果，心頭微顫，她的病候本就與腸炎高度相似，現在鋇影呈跳躍徵象，基本可以診斷為潰瘍性結腸炎。
但是結合她的電解質化驗結果，這絕不是普通的潰瘍性結腸炎，而有可能是非常要命的克羅恩病。
從CT結果就已經能夠初窺端倪了。