看的檢查專案越多，周燦的眉頭皺得越緊。
這個患者的X線檢查，可以看出胸片並沒有心臟明顯增大和肺水腫。彩色多普勒超聲心動圖評估心臟的大小在正常範圍內，瓣膜的功能也正常，左心室射血分數低於正常值。
他把患者的所有檢查逐一認真看完後，意識到這個17歲的小夥子病因遠比想像的複雜。
通常來說，心衰至少會在心臟部位存在一種病變。
但是患者的心臟無論大小還是心肌，又或者三尖瓣、二尖瓣等等，全都正常。可以說，患者的心臟除了射血分數不達標，別的一切正常。
當然，因為射血能力不足，已經引起心率高於正常值很多。
這個不算病變，而是屬於心臟的代償機制。
到底是什麼原因引起心室的射血分數低於正常值呢？
一個活生生的人，不可能沒事就把人家的胸腔開啟瞧瞧。只能藉助種種檢查結果，然後根據醫生的診斷經驗以及所學的醫學知識，加以綜合評估。
到得周燦這種水平，評估出來的結果與剖開胸腔檢查並不會存在太大差異。
除非一些儀器難以查到的細微病變。
&n的腫瘤，透過影像學、超聲等手段就很難查出來。核磁共振算是人類檢查醫學的一個重大進步，小於1cm的腫瘤仍然有機率查出來。
不過要是腫瘤直徑太小，或者比較隱蔽，它照樣無能為力。
總之到了周燦這種水平，透過閱片以及各項生化檢查、輔檢結果，完全有能力做到評估結果與開胸結果一致。
各種檢查儀器的發明與應用，也是為了能夠不傷害患者的情況下，直接診斷出真正的病因。
否則，為了查明一個很小的病因，需要給患者開個五六刀，甚至七八刀。
把腹腔開啟看完發現不是這裡的問題，懷疑有可能是胸腔內某個器官病變，又要開胸……那簡直不敢想像。
周燦看完患者的各項檢查，評估患者的心臟沒什麼明顯病變。
但是有一點值得警惕，如果患者長期心率過高，會引起很嚴重的後果。比如心臟變大，心肌缺血壞死等等。所以它的危害很大。
這個小夥子存在長期心衰，但是藉助藥物控制，再加上年齡很小，身體活力足，耐受能力很強。
他的心臟暫時還沒有發現特別明顯的改變。
不過已經有了心臟擴大的跡象，只是這個擴大還在合理範圍內而已。
至於心肌缺血壞死，暫時還沒出現。
周燦皺著眉頭苦苦思索，患者的病因到底出在哪？
現在他終於明白為什麼帝都那麼多頂級心外專家都束手無策了。
因為這個小夥子的病因確實很難查出來。
考慮到心臟的射血能力差，移植心臟不算最好的辦法，但是值得償試。
就好比維修電器產品，工程師查了半天實在找不到哪個元器件壞了，也有可能是電路整合板的問題，總之電器現在沒辦法正常工作。根據經驗與常識，可以確定問題就在主機板這一大塊。
實在找不出問題出在哪怎麼辦？
把主機板換掉，這是最簡單省事的辦法。
帝都那幫專家也是實在沒轍了，才提議給小夥子做心臟移植。
“你的病因非常複雜，先在這兒住院觀察兩天，我會與醫院的其他醫生盡全力查詢病因。不過沒辦法打包票。如果在住院觀察期間，你有其它被忽視的症狀，或者是新症狀，又或者想起一些發病經過中的重要資訊，可以隨時告訴管床的醫生與護士。”
周燦暫時查不出患者的病因，只能這樣安排。
臨床上查不出病因的患者多了去。
有時候，醫生把病給治好了，甚至仍然不知道病因到底是什麼。
“好的，謝謝您！請你們多多費心！”
患者向周燦表示感謝。
周燦與雪燕主任走出幾米遠，聽到那個患者的家屬用一種很不屑的語氣道“就知道這些所謂的網紅沒一個靠譜的，都是炒作。這麼年輕，水平能高到哪去？”
“憑感覺，這位周醫生特別實在。至少他剛才認真的幫我診斷了，既來之則安之，耐心等兩天再看情況吧！”