孩子的目光看向旁邊的床位。
家屬正在喂患者吃餅乾。
這個小男孩禁食水超過十二個小時了，肚子肯定餓得慌。看到人家吃東西，小孩子嘛，難免露出眼饞的表情。
他悄悄吞嚥著口水。
“咳咳……”
似乎被口水嗆到了，突然劇烈咳嗽起來。男孩的父親趕緊輕輕替兒子拍打著後背。
正常情況下，只有喝水才有可能被嗆到。
吞嚥口水被嗆到，很少發生。
也不排除偶然發生意外。
孩子停止咳嗽後，臉已經因為劇烈的嗆咳，變得通紅。
本來這事並不會引起周燦的關注。
誰知過了片刻，小男孩再次劇烈咳嗽起來。
這次，周燦就比較重視了。
等到男孩停止咳嗽後，周燦詢問家屬“您兒子一直都這麼容易被嗆到嗎？”
“沒有啊！就是從今天早上開始，我還叮囑他吞嚥口水時小心點。”男孩的父親對此十分無奈，同時也感到納悶。
好好的，怎麼突然容易被口水嗆到呢？
張主任顯然也留意到了這個問題，同樣在沉思。
“他發生嗆咳會不會與胃腸減壓有關？”楊嬋心直口快的問道。
“有這種可能。”
張碧華微微點頭。
“患者的胃腸、泌尿系統、心臟、肺部等多處受累，能同時引起這麼多系統受累的疾病可不多。惡性腫瘤排除後，剩下的似乎也就那麼幾種已知的疾病。ANA查過是陰性，狼瘡基本可以排除。”
張主任的診斷與周燦一樣，同樣陷入了困局。
周燦卻是盯著病童看了一會後，大膽推斷道“您說他的系統性紅斑狼瘡會不會是隱性的？如果不把ANA陰性當成否決的金標準，他的病程進展，以及所有症狀都與系統性紅斑狼瘡高度吻合。”
人有多大膽，地有多大產。
周燦這種新手醫生可不像張主任這種老醫生那麼謹小慎微。
在診斷中，他就敢大膽的推翻一些鐵律。
“老師，我也覺得這個孩子的病症與系統性紅斑狼瘡太像了。我在兒科實習時，曾經遇到過一位六歲的患者，是個小女孩，長得特別可愛，也非常懂事。她剛開始的時候，同樣是類似感冒症狀，在多家醫院治療均不見起效，反而越治越差。各種症狀就像雨後春筍一樣冒出來。”
“後來經過診斷，確診為系統性紅斑狼瘡。不過個患者的ANA查出來是陽性。”
楊嬋也支援著周燦的診斷推測。
她認為至少可以嘗試一下。
“你們這群年輕人，一個個都是初生牛犢不怕虎！疾病的確診哪能那麼草率呢？不過你們能夠不拘泥於一些所謂的金標準，大膽懷疑與假設，這是非常值得肯定的。這樣好了，再給他查一次ANA，分別在馨香婦幼醫院的實驗室與圖雅總院的實驗室一起查。”
張主任做出這個決定自有深意。
當著馨香婦幼醫院的醫生護士的面，有些話不能明說。
在實驗室建設方面，圖雅醫院目前已經是公認的省內第一。各種生化檢測，標本查驗，圖雅的技術力量要明顯高過其它醫院。