診斷結果代表的是接診醫生給出的病理論斷,接下來的治療方案,也會圍繞診斷結果進行。如果誤診,極易釀成醫療事故。
本著對病人負責的態度,既然心存疑慮,那就不能把診斷意見填上去。
他覺得有必要了解一下病人是否有過往病史。
“病史查詢。”
輸入四個字後,跳出病人的病史資訊。
“患者無過往心臟疾病史,家族三代以內親屬,同樣沒有心臟疾病史。”
這就說明不存在家族遺傳之類。
病人以前的心臟應該很健康。
“病發經過。”
他又輸入四個字。
本來這些資訊應該出現在體格檢查那一欄。可是並沒有。
只有針對性的查詢,才顯示那些資訊。
周燦隱隱意識到,這很可能就是考官故意隱瞞了一些資訊。或者認為這些資訊不重要,所以省略。
“患者在發病前丟了工作,又與妻子離了婚,一人獨居時,突然出現胸痛,呼吸困難症狀。”
看到患者的這些資料時,周燦的眼睛微微一亮。
總覺得哪裡不對勁。
現在想來,應該是沒有顯示病人的病史與病發經過。
丟了工作本身就已經夠倒黴了,情緒必定低落。
這時候得不到安慰,妻子反而與他離了婚,無異於雪上加霜。
最大的悲痛莫過於心死。
當一個人的內心極度難過,極度痛苦時,很容易出現胸痛、呼吸困難這些症狀。
周燦的眼神變得越來越堅定,慧芒閃耀。
“急診、胸痛、呼吸困難、肌鈣蛋白升高、心電圖呈現心肌梗死狀,從一開始,考生們就先入為主的走進了急性心肌梗死的誤圈。”
看著那些填完診斷結果,洋洋得意的考生,周燦不禁微微搖頭。
這些考生怕是要丟分嘍。
想要查明病人是否心肌梗塞,最權威的檢查不是心電圖,也不是X光,而是冠脈造影。
X光是檢查不出血栓的。
只有冠動脈造影,才是唯一權威有效的檢測方法。
這個檢查,通常由經驗豐富的心胸內科醫生來做。需要在病人大腿根部的股動脈打個針,然後插入一根導絲。
一直把導絲往血管深處推,等到導絲抵達腹主動脈後,繼續推,然後抵達胸主動脈,再經過主動脈弓,最終進入冠狀動脈。
導絲成功放置事,可以順著導絲放置一根導管。
幹什麼呢?
往導管裡面注入造影劑,它可以順利抵達冠狀動脈。
這時候再做X光,就能夠顯影了。