楊兮可不是算準了有人要蹭他的中午飯才有意躲著的,小癲子是掛但不是神棍,還做不到掐指一算便如何如何。
實際原因很簡單,活太多,幹不完,只能是呆在手術室里加班加點。
外科新病區這邊上午只安排了三臺手術,按理說,不管是楊兮主刀還是放給高勇來做,十二點之前穩能結束。可是,老病區那邊,高超的一個膽囊結石病人行常規開腹膽囊切除術時,在術中卻發現了異常。
貼在膽囊床上的膽囊壁有那麼一小塊地方發現了異常增厚的徵象。
結石致膽囊炎反覆發作,也會引發膽囊壁增厚,不過,那種炎性增厚一般都是整個膽囊壁均勻發生,而像該病例這般只是區域性增厚的話,那就不能考慮是膽囊炎所致的了。
應該高度懷疑是癌性惡變。
高超意識到了這一點,隨即向楊兮發出了術中會診申請。
當時,楊兮高勇都在臺上,也只能是開完了第一臺刀,才趕去老手術室進行會診。
有掛真他麼方便。
搭眼一看,再下手一摸,智慧診斷程式隨即就給出了答案:膽囊癌的確診可能性大於百分之九十。
高超申請會診的目的可不是單純為了確診,如果只是為了確診,他可以取下一塊活體組織送去了病理科行快速病理診斷。事實上,在向楊兮發出術中會診申請之後,他也這麼做了。
而他真正的需求是下一步的手術該如何進行。
如果,術前檢查能夠細緻一些的話,哪怕就是隻做個CT平掃,也能發現這塊增厚的膽囊壁,同時還能看清楚周圍臟器是否被侵犯,即便術前無法確診為癌性病變,那麼,上了手術檯之後,行術中快速病理診斷得到了結果,便可以很有把握地制定出下一步的手術方案。
可是,不管是城裡的病人還是農村的患者,住了院之後,絕大多數都會本著一個既要把病給看好又要把錢給省下的原則。
一個膽囊結石的常見病多發病,查個B超還不夠嗎?
非要做CT?
你這醫生是想錢想瘋了吧!
所以,那高超不是不想把術前檢查做得更加細緻更加充分,而是他根本不敢這麼做。
而醫院的那臺B超……也他麼確實是太不給力。
“問題不大,癌灶只是侵犯到了固有肌層,尚未穿透,所以它雖然貼著肝臟,但還沒侵犯到肝臟。行常規膽囊癌根治術吧,高老大,你來做這臺手術好了。”
楊兮如此安排,並不是看不上高超的手術水平,而是要為高超把責任擔過來。
不怕一萬,就怕萬一啊!
像常規開腹膽囊癌根治術這樣的手術,對眼下的高勇來說,連盤冷盤都算不上,最多也就是一碟開胃小菜。因而,有了高勇做主刀,楊兮再上臺的話就顯得有些多餘了。
到了休息室點上了一支菸,剛抽了兩口,楊兮呼啦一下想起了一件事來,急匆匆掐滅了手中香菸,回到了手術間。
也不上臺,只是在手術檯尾處靜靜地看著。
老天爺還真是給臉,四十分鐘後,高勇開始關腹時,楊兮的耳邊終於響起了期盼中的那【叮!】的一聲。