十一點，李穎在尹偉的指導下麻好了第一個病人。
一個四十來歲的中年婦女，得的病是膽囊息肉。
膽囊息肉這種病多無症狀，往往是因為別的什麼毛病而要檢查B超時被發現。雖然教科書上說的明白，膽囊息肉也有良性和惡性之分，其中所說的惡性息肉並不是已經癌變，而是說很有癌變的可能，甚或將它歸納為癌前病變。不過，這種屬於癌前病變的腺瘤性息肉極為少見，而且，其形態及病程進展和其他型別的息肉也有著明顯的不同，臨床上很容易將它區別開來。
因而，在醫生口中所稱的膽囊息肉基本上指的是良性息肉。
既無症狀，又無癌變可能，而且增長緩慢，所以，醫生們總是告誡病人，這個病不需要特殊治療，只需要定期觀察也就夠了。
但是，有一種膽囊息肉卻是不讓人那麼省心，這便是長在了膽囊頸部的息肉。
膽囊管頸部開口原本就不寬，再長了個息肉堵住了門，每次吃過飯需要膽囊大量釋放膽汁的時候，總是會因堵住了門而導致膽囊排空障礙，從而引發右上腹疼痛或絞痛的類似於膽囊炎的臨床徵象。
事實上，排空障礙的次數發生多了，慢性膽囊炎也就相伴而來了。
躺在手術檯上的這位婦女，罹患的膽囊息肉，便是屬於這一種型別。
之前，該婦女在家人的陪伴下去過縣醫院和市內的某大醫院就診過，均被告知要行腹腔鏡下膽囊切除術。農村人不懂什麼叫腹腔鏡，他們關心的只是價錢要多少，縣醫院的醫生隨口報了個數字，1萬到1萬2之間，而市內的那家大醫院更貴，至少也得準備個1萬5。
農保在縣醫院和市內大醫院的報銷比例分別是60%和50%，也就是說，該患者要是選擇在縣醫院手術的話，需要自己掏腰包4千到5千塊，而要去市裡大醫院做手術，至少要自費8千塊。
對有錢人來說，4、5千塊錢根本算不上什麼，或是一頓飯錢，也或是給朋友家孩子的一份生日禮物。但對諸多農村貧困戶來講，4、5千塊錢，卻足夠一家人生活一年，甚至更長。
捨不得！
那就只能硬挺。
一直挺到了柳泉鎮醫院推出的這次免費手術的活動。
楊兮連向東洗手上臺，高勇則穩坐休息室，且不許林院長離開。
至於林院長提議的同時開兩臺手術的建議，早已被楊兮斷然否決。周任務是主刀完成12臺手術，一共只有15個病人，分走了一半，這不是毀他的好事麼。
吳衛華也想跟著洗手上臺，卻被連向東無情拒絕。這才多大點的手術呀，老子給這妖孽做助手都不知道能不能幫得上多大的忙，你丫再上臺，這不是純屬浪費麼。
拉大刀切膽囊，在某種意義上說比切個闌尾還要簡單，切闌尾尚且會遇到盲腸後壁闌尾或是異位闌尾，但膽囊卻從不有異位發生，最多也就是解剖結構畸形。
取右上肋緣下弧形切口，開啟腹腔，暴露膽囊三角區，分離膽囊管於遠端結紮切斷，然後以分離拭子將膽囊自膽囊床剝離，一臺手術也就算是完成了。
楊兮站到了主刀的位置上，雙眼微閉，腦海中隨即浮現出《黃家駟外科學》中關於膽囊切除術的描述以及圖譜。