上了臺,楊兮先摸了把患者的胃壁,臉上不由得露出了笑容來。
憑直覺,他認為不用手術技能卡也能拿下這臺手術,省了價值1萬塊的1張2級手術技能卡,那心裡,比吃了蜜還要甜。
連向東替換了原來的一助,跟在楊兮後面也體會了一下手感,和楊兮不同的是,這廝的兩道眉毛差一點就蹙成了一坨。
“炎症不淺,水腫不輕,難度不小啊!”
楊兮點了點頭,沒回話,直接開幹。
遊離胃大彎,切開肝胃韌帶,於幽門上分離胃右動脈,結紮,切斷,再切斷胃左動脈,沿胃小彎向遠端結紮胃左動脈的各個分支,完成胃小彎遊離。
手法純熟,可謂是一氣呵成。
連向東的額頭處滲出了些許的汗珠。
這妖孽……
虧得江主任還健在,不然的話,老子真要信了什麼重生什麼轉世什麼奪舍的玄幻設定。
手術繼續進行,高勇悄然現身,居然還是洗過手來的,要了件手術衣穿上了,再戴上了手套,一言不發,站到了二助的位置上,也不幫忙,甚至連拉鉤都懶得碰一下,就這麼看著楊兮往下操作。
楊兮像是沒看到高勇一般,只顧著埋頭手術,處理過十二指腸後,再分離胃後壁,就在準備切斷胃體的時候,高勇開口了:“打算做畢1還是畢2呢?”
楊兮這才看了高勇一眼,回道:“我擔心患者會併發應激性潰瘍,所以,乾脆做畢2得了。”
高勇點了點頭,道:“繼續吧。”
畢1和畢2是胃大部切除術的兩個術式,畢1式胃大部切除是將胃殘端和十二指腸殘端吻合起來,這種術式相對簡單,對人體結構的改變也小了許多,患者術後的適應性會好許多,但毛病是胃液仍舊會流經十二指腸,容易引起潰瘍復發。
而畢2式胃大部切除則是將胃殘端和空腸上段相吻合,此術式雖然複雜一些,對人體的生理構造的改變也大了許多,患者術後的適應期要久一些,不過,因為吻合不受張力限制,胃體切除的部分可以更多一些,而且,術後繼發潰瘍的可能性會小了許多。
對有機磷中毒的患者來講,最有可能的併發症便是應激性潰瘍,因而,楊兮做畢2式胃大部切除的選擇是完全正確的。
手術終於來到了最後一個環節,胃殘端和空腸上段的吻合,而就是這一環節,讓高超知難而退,才有了楊兮的粉墨登場。
第一針,結紮時用力大了,胃壁組織稍稍被撕裂了一個小口子。
第二針,結紮時用力似乎又小了,楊兮搖了搖頭,要來了線剪,拆掉了剛才的兩針。
高勇不動聲色,只是默默地看著楊兮的那雙手。
擱在了他,也要試上幾針,不然的話,很難把握住力道分寸。
可一助連向東卻是缺乏經驗,見到楊兮連著失敗了兩針,不禁緊張起來,好意道:“西少,不行的話就換老大來吧。”
楊兮沒答話,只是抬起頭來,衝著連向東笑了下。
再一針,楊兮沒有了前兩針的小心翼翼,動作速度和之前相差不多,結紮後,剪掉了線根,微微點了下頭。
高勇看的明白,那楊兮應該是找到感覺了。
果然,接下來楊兮縫合的速度開始加快。