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第四十九章 糖尿病引發的心肌梗塞 (2 / 2)

詹佑成搖搖頭,“老劉那傢伙就是看你年輕,不信任你!”

“切,不信任我還好了,省心省事。”唐毅不以為意的站起身,“你老要是沒事,我就回去了。”

端起茶杯喝了一口,詹佑成抬了抬眼皮,“你和齊副院長是不是有什麼過節?”

想起昨天齊副院長在司錦繡面前阿諛奉承的樣子,唐毅一臉不屑,“切!昨天中午的時候在重症監護室門口和他有幾句口角之爭!”

詹佑成不置可否的點點頭,把茶杯方下,“好,我知道了。回去好好休息,明天想去那上班去那裡,我這邊會給楊倩那邊打聲招呼。”

離開辦公室,唐毅正準備回去繼續睡覺,路上正好遇到了剛下手術檯的陳洲。

見到唐毅,陳洲老遠就伸出手,“哎呦,唐醫生,今天總算在醫院見到你這個大忙人了。”

握住陳洲的手,唐毅笑這道,“什麼大忙人,天天在校醫務室待著,一天也看不了幾個病人。”

拉著唐毅得手,陳洲哈哈大笑,“那正好,我這有幾個問題正好請教你,到我辦公室坐坐?”

回去也沒什麼事,唐毅索性應承下來,“行啊,咱們事先說好,如果問題我給解決了,你的管我飯。”

早就猜到唐毅身份不一般的陳洲,自然不會拒絕和唐毅親近的機會,“沒問題。”

兩人一同來到心內科一組辦公室,正收拾東西準備下班的醫生見到唐毅過來,相繼打了聲招呼。

“啪啪啪”陳洲拍著手,把所有人的目光吸引過來,“大家先把手上的工作放一放,路上我正好遇到了唐毅,特地把他請過來,大家要有什麼問題的可以藉著這次機會好好請教一下。”

聽到陳洲的話,唐毅不由側目看向他,“這頓飯我怎麼感覺不好吃啊?”

陳洲拉來一張凳子,“飯肯定好吃,這點不用質疑,前提是你能不能把大家的問題給解決了!”

唐毅來到心內科的時間不長,可已經完成了兩臺難度係數不小的手術,在場的人都略有耳聞。

其中一臺手術,院裡更是錄了像,讓心內科的醫生反覆觀摩。

向一個年輕人請教問題,大家心裡也不牴觸,誰讓人家有真才實學了。

一名剛轉正沒多久的醫生拿出一份病例,“唐醫生,麻煩您看一下這個病人,患者67歲,除了心肌梗塞之外長期患有糖尿病。手術風險係數太高,我一時半會拿不定注意。”

結果病例唐毅掃視了幾眼,“你先把你設想中的治療方案說一下。”

青年醫生想了一下,“胰島素控制血糖,等到血糖得到有效控制,從股動脈下支架。”

唐毅伸手打斷對方繼續說下去,“手術成功機率多大?”

青年醫生皺起眉,想了一下,“六成左右!”

唐毅不置可否的一笑,把病例放到桌子上,“不,你這種方案成功機率不足兩成。患者患有嚴重的糖尿病,再加上患者本身年齡偏大,經脈韌性不足,越接近心臟,因為血脂稠等原因,支架還未下到冠狀動脈就可能脫落。”

一群醫生聽到唐毅的話,連忙轉身調出病人病例,只是看了幾眼,心中變有了判斷。

放下手中得病例,唐毅找到一臺電腦,就病人的病情進行分析述說,“病人是因為糖尿病引發的心肌梗塞。你們看病人的心電圖上顯示弓背向上典型的心裡缺氧,可以選用鏈激酶、尿激酶等溶栓藥物及時進行靜脈滴注,能夠有效疏通血栓,緩解病情的同時防止因為缺氧問題造成的病人疼痛加劇。等病情好轉後注射胰島素控制血糖,等到血糖控制住,再進行手術,成功率可以提高2成!一味的降血糖而不去考慮病人血管壁,以及血脂含量,手術難度不會有任何的改變。”

一名副主任醫生點點頭,“血栓得到控制,血糖降下來,手術難度確實會降低很多”

年輕醫生點了點頭,默默的把唐毅的治療方案記下來。

陳洲看著下屬們交頭接耳的討論,心裡可來了花,這次請唐毅過來果然是一件明智的選擇。

有了一個人帶頭,就會有第二個人提問!唐毅也不藏私,耐心解答他們疑問的同時,又擴充套件了一些知識,比如飲食,選擇用藥,支架的選擇等等!

“心臟介入手術可能導致血管內膜的損傷。無論介入手術的途徑是動脈,還是靜脈,都可能對血管內膜造成一定的損傷,導致血管的穿破,形成動靜脈瘻,或動脈夾層。所以在選擇病人的時候我們必須格外謹慎。”唐毅喝了一口水,做了最後的總結。

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