院士一看,乖乖,這個張凡這麼野!“我保留我的意見!”老頭一邊喊著,一邊忙著按照張凡的吩咐,快速的準備著。
患者這個情況,一邊醫生已經插不上手了,也就這群怪物在這裡,不然一般醫生都不知道現在要幹什麼。
老頭,肯定有意見的,因為這個指南就是人家編著的,這明擺的就是張凡覺得他水平不行,不按照他劃出來的道道走路,這讓老頭覺得受到了一種莫大的屈辱。
雖然心裡是相當的不滿意,可執業操守還是有的。指南大不過規章制度,大不過行業法律。
醫療臨床指南,這玩意不是華國首創,各大學科,比如心內、呼吸每年國際上都有心內、呼吸的世界權威機構釋出一些刪改。華國具體是那一年開始的不好說。
可這個玩意在國內比較奇葩。在國外,是根據最新的研究來改變治療的,其實就是喊一聲:血壓不能維持在140了,大家要注意了。
而在國內,這個指南是華國醫學會定製的,大多數都是臨摹了國外最新的指南然後進行一些修改。而刊發則是衛生系刊發的。
起初,這玩意沒人重視!後來,主管衛生的單位和醫保單位被下面的醫院和醫生給糊弄的,年年入不敷出,這玩意就被重視起來了。
然後,請了好多好多專家,每年修改制定這個指南,反而遠離了當初的目的,指南變成了一個框架,比如說闌尾手術,術前用什麼藥物,術後用什麼藥物,住幾天院,花多少錢。
人家都給你制定出來了,只要超出這個規範,我就不給你醫院報銷。
這個有好的一方面,主管衛生和醫保的領導有了可以依據的東西,就好像小學考試一樣,有了參考答案了。醫生和醫院糊弄起領導,也就不那麼簡單容易了,不像以前,騙衛生領導如同騙傻子一樣。
這玩意,搞行內的人,還是要內行的人才行。
可不好的一面也有,醫療不是這麼簡單的事情。如果遇上特殊情況呢,超出指南規範的治療原則怎麼辦?
如果成功了,大家會說一句,這個醫生牛逼,臨床指南都否定這樣治療,他卻把患者治療痊癒了!
可要是失敗呢?
所以,指南之後,頂級醫院往下,再無天才!
因為超出這個規範去治療,醫生會置自己於巨大的危險之地。沒有一個強大的後盾,醫生不敢有有腦洞大開的機會了。
所以,醫療就有一絲絲流水線的味道。弄條識字的狗進來,也能給你患者治療開處方!
當然了,這個好處大於壞處,可對於張凡這種外人眼裡的天才醫生,對於指南就是一個參考。
……
利尿的利尿,強心的強心,脫水的脫水。可以說,全國所有的患者未必能就幾個又這種待遇。
醫療界的年輕翹楚在這裡都是隻能打雜,甚至連說話的權利都沒有。
這個時候,只有一個下口頭醫囑的聲音。六七個院士,在張凡的調動下,匆匆忙忙的做著相應的工作。
老頭們相互之間偶爾對視一下,都能從對方眼裡看出一種委屈的眼神。
消毒、鋪巾、咔的一聲中,無影燈開啟了。
護理部的主任飛快的給張凡穿著手術服,“院長,帽子就別脫了吧,這個患者是……”
小聲的偷偷地給張凡說了一句,自家的院長自家心疼,護理部主任以前又是張凡在手術室充當管家婆的角色。
“廢什麼話啊,帽子不摘,我看的清嗎?快點,摘掉!”
護理部主任淚眼花花的給張凡摘掉了帽子,快速的換上了手術口罩。
而其他外科醫生一看,院長都豁出去了,自己這裡也只能跟著上了。
這玩意就是這樣,兄弟們跟著我衝,和兄弟們給我衝,效果是兩碼事。
耐藥菌的患者,在密閉的空間內,直接就是一個毒源。誰都不敢保證,脫下帽子不會被傳染。