等他到的時候,患者已經清醒。
患者眼巴巴的看著尚易:“尚醫生,頭痛.....”
尚易點點頭,你疼我也疼。
圓臉小護士彙報情況:“病人在廁所發作了,整個人意識不清醒,摔在地上,頭磕著馬桶,出了不少血,情況比之前糟糕多了。”
患者道:“這次不記得發生了什麼事情了。”
“查吧,先做個CT看看有沒有摔到顱骨或者腦組織損傷。”
尚易關了痛感共通,雖說能時刻觀察患者病情,但特麼疼啊!
拍完片子,沒啥大礙,簡單清創包紮就沒事了。
楚主治聽了,也趕過來:“癲癇部分發作已經演變成全面發作,病情加重,得加藥了。”
尚易想到病人眼巴巴的樣子,就想到自己眼巴巴看著食堂大媽的樣子。
一跟到底吧,索性少接了一些手術,儘量保持痛感共通一直開啟,一旦有什麼事,能第一時間趕到。
幾天後,患者再次發作,抽搐了差不多1分鐘。
尚易感覺手疼,就趕來了。
患者:“一點記憶都沒有,怎麼感覺胳膊酥麻麻的?”
尚易面無表情:“你磕著胳膊麻筋了。”
“你咋比我還清楚?”
三番兩次發作,家屬著急了,找了楚主治幾次:“醫生,都加大藥量了,為什麼還是頻繁發病?這藥看起來沒效果啊!”
楚主治聽了不高興,但後果並不嚴重。
沒效果就是沒效果,是他的診斷問題。
“用了抗癲癇藥物,病情反而加重....”
楚主治不知道哪裡出了問題,只好先安慰家屬:“再等幾天,等藥物徹底生效。”
轉而又問向尚易:“尚醫生,這個病人有些特殊,你之前提議多做些檢查,看來是正確的。”
“你一直在跟這個病人,覺得是什麼問題?”
尚易猜測道:“存在其他原發疾病?比如腦炎?”
楚主治搖頭:“腦炎伴隨發熱,神經系統症狀明顯,不至於看不出來。”
“自身免疫性腦炎呢?”尚易大膽猜測:“不發熱,僅僅是腦裡面有炎症,沒有腫塊,核磁共振也看不出來異常。”
楚主治稍加思考,贊同道:“不排除可能,但是患者目前為止,除了癲癇抽搐發作,沒有其他精神症狀,又不太符合腦炎的表現。”
“做個腰椎穿刺看看吧。”
移送患者做檢查。
“又可以檢查了!我就說得多查查吧!”
患者精神一震,能多花點老闆的錢,就多花點,保不準以後花不上了。
“是,做腰椎穿刺,查查顱腦核磁共振沒有看出異常的,比如說腦炎,細菌性腦炎、病毒性腦炎.....”