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第五百二十一章 讀萬卷書不如行萬里路 (2 / 2)

秦沛一說,他哪怕不去推,都能推理出門後面的東西。

所以王磊現在所做的每一步,羅伯特都能理解。

一臺手術看完,如果還拿得動刀,那他完全可以複製。

“現在是超聲定位門靜脈分支,下一步就是鉗夾阻斷它……”

砰!

老頭忽然猛地一拍桌子,眉飛色舞:“好主意!大家注意,這又是王醫生獨創的術中阻斷法——他沒用鉗夾,而是置入了氣囊導管。”

“相比於鉗夾,導管更可靠更……哦天哪!”

老頭一驚一乍,弄得學生們的心臟也七上八下,就跟突發早搏似的。

“剛才那位同學問怎麼利用肝臟解剖關係,你們睜大眼睛仔細看,王醫生就要給你們最好的解釋了。”

畫面中,王磊已經放好球囊導管,助手們開始注入染色劑。

不多會,染色劑就透過導管進入門靜脈分支,由於血流已經阻斷,染色劑全部停留在將要切除的肝段內。

螢幕效果上,就是整個肝段被精確染色,與周圍要保留的肝組織涇渭分明!

學生們個個眼睛瞪得溜圓,他們從未如此準確、深入地理解過肝臟解剖的作用——

為什麼染色劑能精準染色,不往別處亂跑?這就是對肝臟樹狀結構的利用啊。

反過來,不就說明這是一個相對完整的單位嗎?切除它,就不至於和其他部位“勾勾搭搭糾纏不清”。

羅伯特說得沒錯,還有比這更完美的解釋嗎?

難怪趙教授非要請秦老師講課,非要帶我們來看示教,坐在教室裡看書,永遠不可能有這麼生動形象的認識,永遠不可能有這麼深刻的記憶。

別說他們,就連羅伯特都忍不住搖頭晃腦:“原來這才是球囊導管真正的用意,這樣一來,就只要循著染色劑的範圍切除,精準又快速,真是個好主意。”

其實對於王磊來說不需要染色,他能清晰地看到整個肝段內部狀況,但既然已經選擇了其他人也能做的術式,就乾脆把各種方法都毫無保留地用了出來。

完成染色後,所有準備完成,王磊順利切除肝左內葉上段,然後如法炮製,將肝左內葉下段也同樣進行控血,再行染色、切除。

剛才那個學生又舉起手來,羅伯特笑道:“同學你真是勤學好問,這次想問什麼?”

“肝段、肝葉,都是按照樹狀結構劃分的。既然兩個肝段同屬一個肝葉,為什麼不能直接進行肝葉控血、肝葉切除,非要分段切除呢?”

羅伯特楞了一下,這位學生問得其實很有道理。

如果把切除肝葉當成吃油條,王磊的做法,就相當於把一根油條分成兩股,一股一股地吃,看起來有點傻。

他沉吟了一下:“分段有分段的好處,看王醫生這做法,主要目的可能是為了減少血控時間。”

那學生點頭:“我也想到了,這樣做,只需要先阻斷一個肝段,另一個肝段不會發生缺血缺氧。”

“但是老師您剛才說了,全肝阻斷的弊病,在於打擊面太廣,需要保留的肝組織也遭受了不必要的缺血缺氧。”

“肝段血控就不一樣了——既然別的肝組織不受影響,既然這位患者的兩個肝段都是要切除的,缺血有什麼關係?”

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